重症肌无力病人并发结核的风险高于普通人群

本文作者:中国肝豆状核变性诊疗网

最近有一项台湾的研究关注了重症肌无力和结核之间的关系。该研究纳入2000-2006年间在台湾国立保险系统中登记的2317名重症肌无力病人,与随机选择的经年龄、性...

最近有一项台湾的研究关注了重症肌无力和结核之间的关系。该研究纳入2000-2006年间在台湾国立保险系统中登记的2317名重症肌无力病人,与随机选择的经年龄、性别和合并症匹配的2317名对照进行比较后发现,重症肌无力病人发生结核的风险显著增高,其调整危险比(aHR)为1.96(p=0.005),其中主要是肺结核,aHR为2.10(P =0.004)。针对危险因素的分析发现,年龄³60岁(HR 4.99, 95%CI 2.06-12.10, P < 0.001)和使用糖皮质激素(HR 1.12, 95%CI 1.07-1.17, P < 0.001)是主要相关因素。另外,合并有结核的重症肌无力病人其5年生存率低于未发生结核者。该研究提示对于年龄大的重症肌无力病人在使用激素时需仔细评估和严密随访。复旦大学附属华山医院神经内科赵重波

Ou SM, Liu CJ, Chang YS, Hu YW, Chao PW, Chen TJ, et al. Tuberculosis in myasthenia gravis. Int J Tuberc Lung Dis. 2013 Jan;17(1):79-84