重症肌无力伴游胸腺瘤求治疗方法

本文作者:中国肝豆状核变性诊疗网

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者男、40左右岁,以前身体健康、2个月以前发现眼睑下垂,在长春诊断为重症肌无...

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者男、40左右岁,以前身体健康、2个月以前发现眼睑下垂,在长春诊断为重症肌无力,已经做了胸腺瘤手术,术后40天左右眼睑又有些下垂如何能根治重症肌无力福建省肿瘤医院放射治疗科陈俊强福建省肿瘤医院放疗科陈俊强:

重症肌无力术后有复发可能与以下因素有关:(1)伴有胸腺瘤的胸腺具有免疫调节作用,而且主要是免疫抑制作用,切除胸腺后,因免疫抑制作用下降而导致抗体增高,重症肌无力症状再次加重,(2)对achr抗原致敏t淋巴细胞存活时间较长,可存活数年,这些细胞移居在肝、淋巴结内可长时间进行自身免疫反应。与恶性胸腺瘤局部或远处转移或者复发,使致病因子持续存在于体内有关,(3)异位胸腺瘤。

治疗:先选用短效的新斯的明,15分钟起效,30-60分钟达高峰,2-6小时失效,剂量22.5-180mg/d,口服。病情重可用皮下或肌肉注射,不宜使用静脉注射,因静注容易引起心跳聚停及血压下降。病情稳定后,可改用吡啶斯的明,它的作用时间长达6-8小时,剂量是180-720mg/d。祝早日康复!