专家详解:甲亢性肌无力的症状表现
(1)慢性甲亢性肌病这种类型较常见,病情发展缓慢,甲亢性肌无力的症状表现为进行性加重的肌无力、消瘦甚至萎缩,但无肌肉瘫痪和感觉障碍。肌无力最先累及近端肌肉,其次是远端肌肉,双侧对称。患者常述登楼梯、蹲位起立、梳头等动作困难。甲亢的痛程及严重程度与慢性肌病的发生有关,但与肌无力程度不相平行,一般甲亢控制后。肌无力和肌萎缩可好转。
(2)甲亢性周期性麻痹主要表现为发作性肌无力,呈弛缓性瘫痪,双侧对称,以下肢肌肉受累多见,这种甲亢性肌无力的症状表现是很少累及颈部以上肌肉,如引起肋间肌及膈肌麻痹,可有呼吸困难,严重时危及生命。夜间发作较多,持续数小时至2~3天。发作时肌张力减低,腱反射减弱或消失,但不伴感觉异常。患者血钾水平多有改变。
(3)甲亢性重症肌无力临床表现同一般重症肌无力,以眼肌麻痹和延髓肌无力最多见,会出现复视、眼睑下垂、视力模糊等现象,也可累及其他肌肉,甲亢性肌无力的症状表现如面部肌肉出现咀嚼、吞咽、说话功能障碍,手、上臂、躯干肌无力,清晨或休息后症状减轻,下午或活动后症状加重,用新斯的明治疗有效。
(4)急性甲亢性肌病或称甲亢伴急性延髓瘫痪,临床较罕见,起病急,数周内可出现说话和吞咽困难,发音不准,甲亢性肌无力的症状表现也可合并甲亢危象,并可导致呼吸肌瘫痪,威胁生命。